[PA] Informations médicales pour torture de personnages

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shalnya
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par shalnya »

Exactement! Du point de vue du médecin, la raison la plus logique de prescrire une benzodiazépine serait si ton personnage se plaint d'insomnie importante (exacerbée par exemple par la douleur post-op, et le médecin ignore que ton perso souffre de PTSD). Ensuite, ton perso pourrait se mettre à utiliser sa benzo à d'autres moments parce qu'il se rend compte que ça calme ses crises de PTSD.

Je ne connais pas le contexte de ton univers, mais si on se situe dans notre monde, ces médicaments sont assez contrôlés, donc si ton perso en veut beaucoup plus souvent que ce qui lui a été prescrit, soit il devra retourner voir un autre médecin dans l'espoir de s'en faire prescrire plus, soit il devra se tourner vers le marché noir. S'il a une prescription à long terme de benzo pour son insomnie (mauvaise pratique, mais ça se fait) et qu'il l'utilise le jour plutôt que le soir et pas tous les jours (ce que tu semblais décrire avec la douleur fantôme ponctuelle), il ne devrait pas avoir de problème à en obtenir légalement à sa pharmacie. S'il consomme 2 ou 3 comprimés par jour alors qu'il s'en est fait prescrire 1 par jour, là il aura des problèmes.
:stylo: Lentement, mais sûrement...

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Hikari
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Hikari »

shalnya a écrit :
mar. févr. 20, 2018 2:30 am
Exactement! Du point de vue du médecin, la raison la plus logique de prescrire une benzodiazépine serait si ton personnage se plaint d'insomnie importante (exacerbée par exemple par la douleur post-op, et le médecin ignore que ton perso souffre de PTSD). Ensuite, ton perso pourrait se mettre à utiliser sa benzo à d'autres moments parce qu'il se rend compte que ça calme ses crises de PTSD.

Je ne connais pas le contexte de ton univers, mais si on se situe dans notre monde, ces médicaments sont assez contrôlés, donc si ton perso en veut beaucoup plus souvent que ce qui lui a été prescrit, soit il devra retourner voir un autre médecin dans l'espoir de s'en faire prescrire plus, soit il devra se tourner vers le marché noir. S'il a une prescription à long terme de benzo pour son insomnie (mauvaise pratique, mais ça se fait) et qu'il l'utilise le jour plutôt que le soir et pas tous les jours (ce que tu semblais décrire avec la douleur fantôme ponctuelle), il ne devrait pas avoir de problème à en obtenir légalement à sa pharmacie. S'il consomme 2 ou 3 comprimés par jour alors qu'il s'en est fait prescrire 1 par jour, là il aura des problèmes.
D'accord c'est parfait! Dans le monde où mon perso "vit", les médicaments ne sont pas contrôlés. Tout est en vente libre. Il n'y a pas assez de médecins pour tout le monde et en même temps, le gouvernement s'en fout un peu, tant qu'ils font de l'argent (c'est un monde assez chaotique).

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shalnya
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par shalnya »

Luxia a écrit :
mar. févr. 20, 2018 9:23 pm
Je reste en addicto, histoire de pas briser la logique ! :mouahaha:
J'ai un perso ex-héroinomane, clean mais sous traitement de substitution depuis quelques années. En cas de craving (ici dû à une agression / choc psychologique), est-ce que augmenter la dose de traitement de substitution peut aider ou est-ce que ça fera rien ?
Ça dépend de quel traitement de substitution il s'agit. Si c'est de la méthadone ou de la morphine longue action, oui, s'il prend une dose assez élevée ou s'il mélange avec d'autres substances (ex. alcool, anxiolytiques), il pourra obtenir un high. Ça risque d'être assez différent d'un high d'héroïne car plus long et moins haut, vu que l'héroïne agit très intensément très vite alors que les traitements de substitution sont pensés pour agir plus longtemps de manière à ne pas vraiment avoir de pic. C'est ce qui fait qu'ils sont de bons traitements de substitution: pas d'euphorie et pas de manque. Un schéma pour illustrer:
Spoiler: montrer
Image

À noter que s'il prend une dose trop élevée de méthadone/morphine, il est à risque de faire une dépression respiratoire (arrêter de respirer).

Si son traitement de substitution est de la suboxone (buprénorphine + naloxone), aucun high possible. (La naloxone l'empêche.)
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La_louve

Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par La_louve »

Une nouvelles question ! Pour un polytraumatisme sur la main avec des fractures de métacarpes, de phalanges et des luxarions de doigts. Après une chirurgie avec, je suppose, mise en place de broches, quelle est la méthode de contention? Est-ce qu'on fait des plates ou des attelles qui prennent à la fois la mains et les doigts ? Plutôt fixateurs externes ?

Merci d'avance les chirurgiens !

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Kushiel
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Kushiel »

Les fixateurs externes sont réservés en cas de fractures comminutives multiples avec impossibilité de brochage interne (les fragments sont trop petits, surtout sur la main) et en cas de grand délabrement cutané ou fracture(s) ouvertes (s) autre que punctiformes et/ou vues tardivement.

Sinon, si tu choisis le brochage interne (et bon courage à celle/celui qui s'y colle, vu le boulot ^^ ), il faut immobiliser au départ par atelle plâtrée en raison de l'oedème post-opératoire puis ensuite par un plâtre en position de flexion palmaire prenant le poignet de type gantelet.

Bonne continuation, Louve :heart:
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Nouvelliste chez Etherval, Aventures Oniriques et Compagnie, Gandahar, Géante Rouge

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La_louve

Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par La_louve »

Merci beaucoup Kushiel ! :love:

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Sully
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Sully »

Petite question sanguinolente :

Combien de temps un corps met-il pour se vider de son sang ? Si celui-ci est relié par une perfusion.
Est-ce proportionnel au poids de la personne ? Est-ce proportionnel au nombre de perfusions qui sont reliées au corps ?

Merci pour votre aide
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La_louve

Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par La_louve »

Je ne comprends pas bien la question.... par perfusion tu veux dire une prélèvement de type don du sang ?

Une personne adulte a environ 5-6L de sang dans le corps. Pour un don du sang, on prélève environ 300mL il me semble. Donc tu peux regarder combien de temps ça prend si tu veux une idée de départ.
Mais on meurt bien avant d'avoir perdu 5L. Tu veux savoir le temps avant la mort ou le temps avant qu'il n'y ai plus de sang ?

Bien sûr, si on vide le sang par des aiguilles, plus il y a de lieu de prélèvement, plus ça va vite. Mais ça dépend aussi énormément du diamètre des aiguilles, donc du diamètre des veines qui sont ponctionnées. (entre se vider par la veine du creux du coude et se vider par la jugulaire... voilà).

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Arya
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Arya »

shalnya a écrit :
mer. févr. 21, 2018 3:09 am
Luxia a écrit :
mar. févr. 20, 2018 9:23 pm
Je reste en addicto, histoire de pas briser la logique ! :mouahaha:
J'ai un perso ex-héroinomane, clean mais sous traitement de substitution depuis quelques années. En cas de craving (ici dû à une agression / choc psychologique), est-ce que augmenter la dose de traitement de substitution peut aider ou est-ce que ça fera rien ?
Ça dépend de quel traitement de substitution il s'agit. Si c'est de la méthadone ou de la morphine longue action, oui, s'il prend une dose assez élevée ou s'il mélange avec d'autres substances (ex. alcool, anxiolytiques), il pourra obtenir un high. Ça risque d'être assez différent d'un high d'héroïne car plus long et moins haut, vu que l'héroïne agit très intensément très vite alors que les traitements de substitution sont pensés pour agir plus longtemps de manière à ne pas vraiment avoir de pic. C'est ce qui fait qu'ils sont de bons traitements de substitution: pas d'euphorie et pas de manque. Un schéma pour illustrer:
Spoiler: montrer
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À noter que s'il prend une dose trop élevée de méthadone/morphine, il est à risque de faire une dépression respiratoire (arrêter de respirer).

Si son traitement de substitution est de la suboxone (buprénorphine + naloxone), aucun high possible. (La naloxone l'empêche.)
Excuse-moi, je n'ai pas compris en quoi ta réponse répondait à la question de Luxia en fait ? Il ne s'agit pas de faire un high, mais de rééquilibrer le traitement suite à une sensation de manque, donc oui, augmenter la dose pourrait aider. ça se fait par palier, donc il n'y a aucun risque de faire une overdose. Cela dit cela ne résoudra pas le trauma de ton perso et l'angoisse qui peut en découler.

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Sully
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Sully »

La_louve a écrit :
ven. mars 02, 2018 10:42 am
Je ne comprends pas bien la question.... par perfusion tu veux dire une prélèvement de type don du sang ?

Une personne adulte a environ 5-6L de sang dans le corps. Pour un don du sang, on prélève environ 300mL il me semble. Donc tu peux regarder combien de temps ça prend si tu veux une idée de départ.
Mais on meurt bien avant d'avoir perdu 5L. Tu veux savoir le temps avant la mort ou le temps avant qu'il n'y ai plus de sang ?

Bien sûr, si on vide le sang par des aiguilles, plus il y a de lieu de prélèvement, plus ça va vite. Mais ça dépend aussi énormément du diamètre des aiguilles, donc du diamètre des veines qui sont ponctionnées. (entre se vider par la veine du creux du coude et se vider par la jugulaire... voilà).
:merci2: Merci la Louve pour ta réponse.

De ce fait je me pose d'autres questions.

Oui c'est ça. Je veux parler d'un prélèvement de type don du sang. Un compte à rebours sera mis en place et mon héros devra agir pendant ce temps imparti sinon ses proches mourront. Alors du coup, ce que je voudrais savoir c'est combien de temps avant que la mort ne survienne et donc quel serait le volume minimum pour que la victime ait une chance de survie.

J'espère avoir été assez claire. Ce domaine est flou pour moi.
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La_louve

Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par La_louve »

Il me semble qu'une perte d'environ 2L provoque la mort.

Pour le don du sang, on donne environ 400mL en 10 min. Donc ça peut aller très vite, je epnse que tu peux avoir la mort en moins d'une heure avec un seul prélèvement au creux du coude.

Après... les tubulures de perfusion se règlent. Pour du sang, il ne faut pas que ça coule trop lentement, sinon, ça risque de coaguler dans la tubulure. Mais la personne peut très bien rallentir le débit de prélèvement pour que ça dure plus longtemps. Donc à mon avis, si tu cases la time limit entre 30 min (pour une perf à chaque bras et débit maximal) et 4 ou 5h à débit lent, ça peut prendre le temps que ton méchant décide, en fait.

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shalnya
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par shalnya »

Arya a écrit :
ven. mars 02, 2018 10:56 am
shalnya a écrit :
mer. févr. 21, 2018 3:09 am
Luxia a écrit :
mar. févr. 20, 2018 9:23 pm
Je reste en addicto, histoire de pas briser la logique ! :mouahaha:
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À noter que s'il prend une dose trop élevée de méthadone/morphine, il est à risque de faire une dépression respiratoire (arrêter de respirer).

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Excuse-moi, je n'ai pas compris en quoi ta réponse répondait à la question de Luxia en fait ? Il ne s'agit pas de faire un high, mais de rééquilibrer le traitement suite à une sensation de manque, donc oui, augmenter la dose pourrait aider. ça se fait par palier, donc il n'y a aucun risque de faire une overdose. Cela dit cela ne résoudra pas le trauma de ton perso et l'angoisse qui peut en découler.
En fait, considérant le contexte du challenge de Luxia, j'avais compris qu'il s'agissait du personnage lui-même qui décide d'augmenter sa dose juste après un évènement perturbant, donc dans ce cas il ne s'agirait pas d'un rééquilibrage à long terme. Dans ce contexte, faire un high ne résoudra pas l'anxiété, mais ça risque de l'apaiser temporairement.

S'il est question de rééquilibrer le traitement de substitution car les besoins sont augmentés à long terme, là je rejoins ton analyse, Arya.
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Arya
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Arya »

Ah d'accord, je comprends !

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Umanimo
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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Umanimo »

C'est encore moi. :rougit:

Je suis en plein syno de travail et j'ai besoin de quelques précisions pour ne pas faire n'importe quoi.

Un de mes personnages est blessé au ventre. J'ai besoin de savoir à la fois si la blessure est logique de la façon dont je vais le faire souffrir, ce qu'il faut aussi pour qu'on pense qu'il ait peu de chances de s'en sortir, mais qu'il y arrive quand même (il est robuste).

Quelqu'un le frappe à l'abdomen très violemment. J'ai imaginé qu'un organe interne était touché (à voir lequel pour la logique, mais je dirais pas l'intestin, parce que là, ses chances de s'en sortir seraient trop minces).
Le monde dans lequel il vit n'a pas d'antibiotiques, ni anesthésie, ni tout le bazar qui nous aide bien actuellement. Pas de magie non plus (comme c'est de la fantasy, je précise). Cependant, celle qui va s'occuper de lui connait pas mal de choses, comme l'hygiène, nécessité de drainer les plaies, les plantes utiles, etc. J'ai imaginé qu'on l'opérait pour voir d'abord ce qui se passe, ensuite intervenir à l'intérieur.

Mes questions :
Les coups doivent-ils être vraiment violents pour abimer un organe ? Deux coups de pied suffisent-ils ? Sachant qu'il sera inconscient à ce moment-là, donc pas à même de se protéger.
Quel organe ferait le mieux mon affaire ? Un dont on pourrait totalement ou partiellement se passer.
Les gestes chirurgicaux (je ne vais pas vraiment entrer dans les détails, mais si je sais, je saurais mieux l'écrire).
La récupération : en combien de temps on pourra dire qu'il va s'en sortir ? Combien de temps avant qu'il puisse se lever, marcher, et ensuite reprendre une vie normale ? Est-ce qu'il est possible qu'il continue à avoir mal au ventre longtemps après (plusieurs mois) ?

Merci à vous. :heart:

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Re: Informations médicales pour torture de personnages

Message par Sully »

Je ne m’y connais pas très bien. Mais je pense qu’il ne peut pas être touché au foie car s’il éclate il est foutu. Par contre, on peut se passer d’un rein. :psycho:
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